Bevallen doet pijn. De meeste vrouwen zijn de pijn gelukkig snel vergeten als ze dat kleine hummeltje in hun armen houden, maar het blijft een feit dat zo’n bevalling geen leuke nieuwe hobby is. En waar de pijn voor de ene vrouw redelijk te verdragen is, smeekt de ander om een ruggenprik. Maar in Nederland krijgt niet iedere barende vrouw pijnstilling aangeboden. Want hoewel pijnonderdrukking voordelen heeft, kan het ook nadelen hebben.
Pijn is een normaal verschijnsel bij een bevalling. Bijna alle vrouwen ervaren de ontsluitingsweeën – samentrekkingen van de baarmoeder die ervoor zorgen dat de baarmoedermond zich opent – als pijnlijk. Datzelfde geldt voor de zogenaamde uitdrijvingsweeën, die samen met het persen zorgen voor de geboorte van jouw kindje. De duur en de ernst van de pijn tijdens de bevalling kunnen sterk wisselen. Meestal neemt de pijn toe naarmate de ontsluiting vordert. Je voelt deze pijn met name onder in de buik, veel vrouwen ervaren haar als rugpijn. Ook de pijn tijdens het persen verschilt: sommige vrouwen vinden het een opluchting om mee te mogen persen, terwijl anderen juist het persen als zeer pijnlijk ervaren.
Niet voor iedereen
Ademhalings- en ontspanningsoefeningen kunnen helpen de pijn te verlichten, maar gelukkig heeft ook moeder natuur een foefje bedacht om de bevalling prettiger – lees: minder pijnlijk – te laten verlopen: endorfine. Deze stof wordt door het lichaam aangemaakt om de pijn te verlichten. Dat neemt niet weg dat sommige vrouwen de pijn onverdraaglijk vinden. En natuurlijk spelen uitputting en angst hierbij ook een rol.
Wanneer een warme douche of bad of massage of andere alternatieven niet helpen kan de pijn met medicijnen worden onderdrukt. In Nederland worden deze medicijnen niet aan iedere bevallende vrouw aangeboden, omdat aan het gebruik ook risico’s kleven, met name bij thuisbevallingen. Nederland is een van de weinige landen waar thuisbevalling mogelijk is. Het is natuurlijk heel erg prettig om in je eigen vertrouwde omgeving te bevallen. Maar voor medicijngebruik is er daarbij toch het risico dat ongewenste bijwerkingen niet – of niet snel genoeg – worden ontdekt of niet snel genoeg kunnen worden opgevangen. Wanneer er wel medicinale pijnonderdrukking wordt toegepast, worden met name medicijnen met een morfineachtige werking gebruikt; pethidine en de ruggenprik (spinale of epidurale anesthesie).
Pethidine
Pethidine is een medicijn dat in elk ziekenhuis op elk tijdstip gegeven kan worden. Dit middel wordt via een injectie in je bil of bovenbeen toegedient en heeft een sterk pijnstillend effect dat je ongeveer een kwartier na toediening zult merken. De ergste pijn wordt minder, zodat je je tussen de weeën door beter kunt ontspannen. Sommige vrouwen lukt het zelfs om even te slapen! Je kunt dus beter uitrusten en daardoor de pijn beter opvangen. Hierdoor schiet de ontsluiting vaak sneller op. Pethidine werkt twee tot vier uur en wordt alleen gegeven bij pijn tijdens de ontsluitingsfase. Soms wordt het gecombineerd met een slaapmiddel. Sommige artsen kiezen ervoor om Nubain voor te schrijven; dit heeft een vergelijkbaar effect. Wanneer ervoor wordt gekozen om tot deze vorm van pijnbestrijding over te gaan, zul je altijd naar een ziekenhuis worden overgebracht, zodat eventuele bijwerkingen tijdig kunnen worden opgevangen.
Nadelen van pethidine
Zoals gezegd kleven er ook nadelen aan medicijngebruik tijdens de bevalling. In het geval van pethidine kan het zijn dat je slaperig wordt. Soms hebben vrouwen achteraf het idee dat ze een deel van de bevalling ‘kwijt’ zijn; niet alles helemaal bewust hebben meegemaakt. Andere vrouwen ervaren door de pethidine een lichte misselijkheid, hoofdpijn of duizeligheid. Wanneer de injectie eenmaal gegeven is mag je ook niet meer rondlopen, iets wat veel barende vrouwen juist prettig vinden. En hoewel pethidine voor vrijwel iedere zwangere vrouw geschikt is, is het bij zware astma of gecombineerd met andere medicijnen niet altijd verstandig.
Een ander nadeel is dat de pethidine door de placenta heengaat. Het komt dus ook bij je kindje terecht, waardoor het in de baarmoeder slaperig en minder beweeglijk wordt. Dit is op de harttonenregistratie (CTG) duidelijk te zien. Als de verloskundige of arts twijfelt over de toestand van jouw kindje, kan dat een reden zijn om geen pethidine voor te schrijven. Ook kan pethidine de ademhaling remmen, waardoor je kindje na de geboorte moeite kan hebben met ademen of nog wat slaperig is. Meestal wordt daarom vóór de geboorte een injectie met tegenstof (bijvoorbeeld naloxon) gegeven. Soms wordt het middel na de geboorte aan de baby zelf gegeven.
De ruggenprik
Er zijn twee soorten pijnbestrijding met een ruggenprik: de epidurale pijnbestrijding en de spinale anesthesie (verdoving). De eerste wordt over het algemeen tijdens een ‘normale’ bevalling gegeven. De tweede wordt het meeste toegepast bij een keizersnede.
Bevallen
Karen Wolters & Sabine Beekhuijzen
bol.com prijs: € 19,95
Zodra je zwanger bent, komt er veel informatie op je af over wat er tijdens die spannende negen maanden gebeurt en over hoe het straks zal zijn als je kindje geboren is. Bevallen besteedt juist aandacht aan de ingrijpende gebeurtenis aan het einde van de zwangerschap: de bevalling zelf.
Bevallen van A-Z
A. van Dijk
bol.com prijs: € 12,50
Een van de meest ingrijpende gebeurtenissen in het leven van een vrouw is ongetwijfeld een bevalling. In deze Ouders van Nu-pocket krijg je - overzichtelijk gerangschikt - de antwoorden op vragen als 'Wat gebeurt er tijdens de bevalling met jezelf en met je kind?', 'Hoeveel pijn kun je verwachten?','Wat zijn weeën precies?', 'Welke mogelijkheden heb je eigenlijk om te bevallen?', 'Wordt het thuis of in het ziekenhuis?' 'Hoe beval ik van de placenta?', enzovoorts. Naast alle deskundige informatie komen er natuurlijk vrouwen aan het woord: zij vertellen over hún ervaring.
Veilig bevallen
Beatrijs Smulders
bol.com prijs: € 22,50
Veilig bevallen is het nieuwe handboek voor aanstaande ouders. Het is belangrijk om goed voorbereid te zijn op de bevalling, om onnodige angst weg te nemen, maar ook om je vertrouwen in het bevallingsproces te versterken. De veiligste bevalling is de bevalling die zo normaal mogelijk verloopt. Dit boek helpt je bij de voorbereiding daarvan omdat het boek een uniek inzicht biedt in de belevingswereld van de bevalling.
Bevallen en opstaan
bol.com prijs: € 19,90
Dit bekende boek is geschreven door acht Nederlandse vrouwen die hun eigen ervaringen en die van vele anderen beschrijven over zwangerschap, bevalling en de eerste periode erna. Het kan beschouwd worden als het grote handboek wat betreft informatie, zowel medisch als praktisch.
 |
Leeuwtje--73 heeft een nieuwe profielfoto toegevoegd. zaterdag 4 februari 2012 om 21:53 |
 |
Nancy hermans heeft een nieuwe profielfoto toegevoegd. zaterdag 4 februari 2012 om 13:24 |
 |
vrijdag 3 februari 2012 om 13:59 |
Al lid? Log hier in
